Aperçu des traitements médicamenteux du trouble bipolaire

Coquelicot

TRAITEMENT TROUBLE BIPOLAIRE

Le médicament phare de nos traitements, le pilier, celui qui est parfois, et même souvent utilisé seul au long court est le régulateur de l'humeur ou thymorégulateur, qui a pour but de prévenir les récidives, et de nous stabiliser. Il faut savoir que les thymorégulateurs ne sont jamais efficaces tout de suite, il faut donc être patient et attendre pour effet un délai variable selon les molécules. Par ailleurs, aucun thymorégulateur ne provoque de dépendance.

Le mode d'action des régulateurs de l'humeur est encore assez mal compris.

Les voici présentés :

le THERALITE ou NEUROLITHIUM (LITHIUM). Le lithium est le premier traitement apparu dans les années 1970 pour traiter le trouble bipolaire, il a révolutionné la vie de certains patients. Encore aujourd'hui, il est préconisé par les consensus internationaux comme traitement de première intention, préconisation qui n'est pas toujours suivie par certains médecins français.

Il protège aussi bien contre les rechutes maniaques que dépressives, et est un traitement de choix aussi bien dans les troubles formes 1 que 2.

Pour être efficace, le lithium doit se trouver à une certaine concentration dans le sang, d'où nécessité d'effectuer des lithiémies, qui doivent se situer entre 0,5 et O,8 avec le Théralithe 250 et le Neurolithium et entre 0,8 et 1,2 pour le Theralithe LP 400. Au dessus de ces fourchettes le lithium risque d'être mal toléré, voire toxique, en dessous de ces fourchettes, il est inefficace, d'où la nécessité d'une surveillance régulière.

Avant instauration du traitement un examen clinique complet et un bilan sanguin sont nécessaires. Puis en début de traitement, des lithiémies assez fréquentes pour ajuster la posologie qui est strictement individuelle à chacun. Une fois la posologie ajustée, un contrôle par lithiémie est nécessaire tous les 6 mois dans la majorité des cas.

Sur le choix de ce médicament, un médecin peut espérer une bonne réponse chez les bipolaires de type 1, les patients dont l'épisode inaugural est un accès maniaque ou hypomaniaque, les formes sans périodicité fixe, et les patients ayant des antécédents familiaux de trouble bipolaire. La bonne réponse au lithium chez un ascendant du 1er degré pourrait constituer un indice favorable.

La réponse est plus incertaine selon le nombre d'épisodes avant traitement, la présence de dépendance à l'alcool ou toxiques, la présence de cycles rapides (plus de 4 épisodes par an) et d'états mixtes, les maladies à forme inaugurale dépressive.

Le traitement de 2ème intention est en théorie le TEGRETOL ou Carbamazépine.

Elle est en théorie utilisée dans la prévention des récidives des états maniaques. Ce médicament, un anticonvulsivant, ou antiépileptique, est apparu dans les années 80 pour le traitement du trouble bipolaire. Il est aussi particulièrement intéressant utilisé en association dans le traitement des formes à cycles rapides et états mixtes.

Un bilan sanguin est nécessaire avant la mise en route du traitement.

En début de traitement, il est nécessaire de doser la concentration plasmatique du médicament, une semaine puis 3 semaines après la mise en route. Elle doit se situer entre 5 à 12 mg/litre. D'autres examens sanguins doivent être pratiqués dans les 3 premiers mois de traitements, puis une fois par an.

Le TRILEPTAL ou Oxcarbazépine, est une molécule récente, très proche du Tégrétol, qui a l'avantage de présenter moins d'effets secondaires, et dont les propriétés sont proches. Néanmoins il n'a pas d'autorisation officielle en France pour le traitement du trouble bipolaire. Des médecins de plus en plus nombreux le prescrivent, mais certains peuvent encore avoir des réticences.

Le DEPAKOTE ou Divalproate et le DEPAMIDE ou Valpromide sont des anticonvulsivants, des molécules proches.

Le Depamide est officiellement indiqué en cas de résistance aux autres molécules, quand au Depakote il n'a son autorisation officielle que dans le traitement curatif des états maniaques, dans les faits, il est largement utilisé par tous comme régulateur de l'humeur. Ce sont en principe des traitements de 2ème intention, le Divalproate (Depakote) a également un interêt dans les états mixtes et cycles rapides.

L'instauration de ces traitements nécessite un bilan sanguin, une surveillance mensuelle pendant plusieurs mois ensuite, puis, un examen sanguin annuel.

Le LAMICTAL ou Lamotrigine. Il s'agit d'un anticonvulsivant récent, qui a la propriété de prévenir les récidives dépressives, particulièrement interessant chez les bipolaires de forme 2 notamment. Autorisé aux Etats-Unis et dans de nombreux pays d'Europe, il ne l'est toujours pas officiellement en France pour le trouble bipolaire. Des médecins de plus en plus nombreux le prescrivent, cependant quelques uns s'y refusent encore semble-t-il compte tenu de l'absence d'autorisation.

La particularité de l'instauration de ce traitement est qu'il doit être introduit progressivement, en général 25 mg, puis 15 jours plus tard 50, puis 15 jours plus tard 100. La raison en est l'existence d'un risque rare de problèmes cutanés graves, l'introduction progressive minimise ce risque.

L' EPITOMAX ou Topiramate est un anticonvulsivant qui n'a pas d'autorisation et dont l'efficacité est contestée. Certains médecins se refusent à le prescrire, d'autre le font en association avec un autre thymorégulateur jugé plus sûr.

Le ZYPREXA est un antipsychotique atypique, le seul à avoir son autorisation pour la prévention des récidives dans le trouble bipolaire. On peut donc, d'une certaine façon le classer dans les régulateurs de l'humeur, un médicament hybride. D'autres antipsychotiques commencent à être utilisés dans le cadre d'un traitement préventif, souvent en association avec un autre régulateur. On peut mentionner l' Abilify, le Risperdal, ou le Solian.

Passons aux traitements curatifs, que l'on est parfois contraints d'utiliser tant que la stabilité n'est pas encore acquise :

LE TRAITEMENT DES ETATS DEPRESSIFS par antidépresseurs :

En préambule, ceux-ci doivent être utilisés avec délicatesse et parcimonie dans notre pathologie, le risque étant que ces médicaments ne provoquent un virage de l'humeur vers un état maniaque ou hypomaniaque, un autre risque étant qu'ils favorisent l'apparition de cycles rapides et d'états mixtes. Ils sont cependant bien sûr très utiles, le tout étant que le médecin sache bien les utiliser, avec une bonne surveillance.

Il existe plusieurs classes d'antidépresseurs, les plus anciens sont les tricycliques type Anafranil, souvent les plus efficaces aussi, mais avec lequels le risque de virage de l'humeur est plus grand. Ils ne sont donc pas forcément utilisés en première intention pour traiter un patient bipolaire déjà diagnostiqué. Ensuite on trouve les IMAO type Marsilid, Moclamine, médicaments dont l'emploi n'est pas toujours très aisé.

Puis, les plus utilisés dans nos cas, les sérotoninergiques ou ISRS, qui agissent sur un neurotransmetteur, la sérotonine. Ce sont les antidépresseurs type Prozac, Deroxat, Seropram, Zoloft.

Et enfin les serotoninergiques et noradrenalinergiques, également souvent utilisés dans nos cas, qui agissent à la fois sur la sérotonine et la noradrénaline, deux neurotransmetteurs. Ce sont l' Effexor, l' Ixel et le Norset.

Pour être complet, il existe deux antidépresseurs qui ne sont classés nul part ailleurs, l'Athymil et le Vivalan.

Certains de ces antidépresseurs sont plus stimulants, d'autres plus sédatifs. Certains traitent aussi d'autres affections que la dépression comme le trouble panique, les tocs ou l'insomnie.

Les antidépresseurs ne sont pas des médicaments qui sont efficaces immédiatement, il faut donc prendre son mal en patience. On parle usuellement d'un délai de 3 semaines, mais c'est une moyenne, ça peut être 15 jours pour certains et plus de 3 semaines pour d'autres.

Les antidépresseurs, sans provoquer de dépendance, ne doivent pas être arrêtés brutalement, sauf indication de son médecin, car en cas de virage brusque de l'humeur on peut y être contraint. Dans les autres hypothèses, en cas d'arrêt brutal, on s'expose à l'apparition d'un certain nombre de symptômes tels des vertiges par exemple.

Sur le traitement de la dépression, on peut mentionner au passage la sismothérapie ou electro-convulsivo-thérapie ou électrochocs, qui est utilisée dans certains cas particuliers : mélancolies délirantes, dépression à haut risque suicidaire, dépressions graves résistantes aux traitements médicamenteux par exemple. Et puis, plus nouveau, la stimulation magnétique transcrannienne qui présente moins d'effets secondaires que la sismothérapie : cette dernière technique est encore insuffisamment répandue en France.

LE TRAITEMENT CURATIF DES ETATS MANIAQUES par antipsychotiques :

On pourrait y ajouter aussi traitement des états mixtes qui me tiennent à coeur puisque j'en suis affectée.

On parle d'antipsychotiques ou neuroleptiques. Ce sont au départ des molécules qui ont été conçues pour avoir une action sur les symptômes dits psychotiques, à savoir délires, hallucinations. Dans notre pathologie, même chez des personnes qui n'en sont pas au stade de symptômes de ce type, ils permettent de ralentir la machine en quelque sorte. Ce sont des antagonistes dopaminergiques agissant sur le système nerveux central, donc ils bloquent la réception de la dopamine, un neurotransmetteur.

Dans ces antipsychotiques, deux classes, les antipsychotiques typiques ou d'ancienne génération, qui ont le gros inconvénient de présenter de nombreux effets secondaires, comme parfois de la somnolence, un très grand ralentissement, des tremblements et encore bien d'autres effets indésirables possibles. Ils sont néanmoins encore parfois utilisés. Dans cette classe de médicament, on trouve par exemple le Lagarctil, l' Haldol, le Tercian, le Clopixol. Actuellement, on leur préfère souvent les antipsychotiques atypiques, de nouvelle génération, qui présentent globalement moins d'effets secondaires, même si il en reste quelques uns malgré tout. Parmi ces antipsychotiques atypiques, on trouve le Zyprexa, le Risperdal, le Solian, l' Abilify, le Leponex par exemple.

L'action des antipsychotiques est rapide.

LES ANXIOLITIQUES :

On parle encore de benzodiazépines.

Ils sont parfois utilisés par certains qui rencontrent un problème d'anxiété, de trouble anxieux généralisé, de trouble panique par exemple, mais ce n'est pas un traitement qui doit être prépondérant ni systématique dans notre affection.

Il est préférable si on le peut bien sûr d'utiliser ces médicaments de façon ponctuelle afin d'éviter l'instauration d'une dépendance.

En effet ces molécules, souvent efficaces et de façon rapide, ont le gros inconvénient de provoquer une dépendance, qui peut rendre l'arrêt de ces médicaments compliqué. Tout sevrage doit être progressif, arrêter d'un coup, c'est s'exposer à divers symptômes parfois très pénibles à vivre.

LES MEDICAMENTS DU SOMMEIL :

Un bipolaire est parfois contraint d'user de ces médicaments, le maintien d'un bon sommeil étant important pour éviter un risque d'accès maniaque/hypomaniaque/mixte.

Il existe grossièrement deux sortes de "somnifères", les inducteurs de sommeil, agissant sur l'endormissement et les quelques heures qui suivent et les médicaments agissant plus durablement sur la nuit.

Plusieurs classes de médicaments peuvent être utilisés. Les anxiolitiques comme le Rivotril, le Xanax ou le Valium, même inconvénient que plus haut, la dépendance si on les prend au long court.

Les hypnotiques de la famille des benzodiazépines, ont le même inconvénient que ci-dessus. On y trouve l' Havlane, le Noctamide, le Rohypnol par exemple.

Ensuite, on trouve les hypnotiques non-benzodiazépiniques. Ils créent un peu moins d'accoutumance que les benzodiazépines, cependant ce n'est pas parfait non plus, et on peut rencontrer des problèmes au sevrage, tels des rebonds d'insomnie. Ces médicaments nécessitent donc un sevrage progressif. Parmi eux on trouve le Zopiclone (Imovane) ou le Zolpidem (Stylnox).

Puis une autre classe, les hypnotiques antihistaminiques qui n'ont pas les inconvénients des benzodiazépines et hypnotiques non benzodiazépiniques, mais compte tenu de leur durée d'action longue, ils sont sédatifs et peuvent parfois chez certaines personnes provoquer des effets résiduels en journée, tels que somnolence. On trouve dans cette classe le Noctran, la Mepronizine, ou le Donormyl. Certains des médicaments de cette classe étant des associations de molécules, une dépendance peut néanmoins s'instaurer, c'est le cas du Noctran (association avec une benzodiazépine ou apparenté) et de la Mepronizine.

Le Théralène, un peu à part est un hypnotique antiallergique anticholinergique antihistaminique. Il ne provoque pas de dépendance en revanche, il a le même inconvénient de risque d'effets résiduels en journée que ci-dessus.

Enfin, certains antidépresseurs particulièrement sédatifs peuvent être utilisés à visée somnifère, ainsi que des neuroleptiques prescrits à faible dose, ces deux classes de médicaments présentant l'intérêt de n'engendrer aucune dépendance.

Voici mon petit tour bien généraliste, j'espère que lire tout cela ne vous aura pas trop ennuyés, je n'aborde pas ici les effets secondaires pour l'instant, car c'est un vaste sujet, nous y reviendrons.

En guise de conclusion, voici les principales recommandations d’experts.

Les quatre principales recommandations d’experts ont été établies par l’American Psychiatric Association en 2002 , la British Association for Psychopharmacology en 2003 , Sachs en 2003 , et Calabrese et al. en 2004.

Les auteurs recommandent :

* d’utiliser en première intention des traitements dont l’efficacité est démontrée ;
* de prescrire un traitement thymorégulateur quelle que soit la phase de la maladie, et ce dès que le diagnostic de trouble bipolaire a été posé ;
* de prescrire les posologies les plus faibles possibles ;
* de privilégier une monothérapie ainsi qu’une prise quotidienne unique, afin d’améliorer l’observance ;
* de réévaluer le choix du thymorégulateur après une récidive thymique liée à un défaut d’observance ;
* de proscrire les antidépresseurs dans le traitement des états mixtes, et de limiter l’utilisation des antidépresseurs tricycliques chez les patients bipolaires ;
* de maintenir le traitement prophylactique le plus longtemps possible.

En première intention, les thymorégulateurs recommandés par les experts sont le lithium, le valproate, l’olanzapine et la lamotrigine. L’olanzapine est plutôt recommandée dans la prévention des épisodes maniaques, la lamotrigine dans la prévention des épisodes dépressifs. Les autres molécules sont utilisées en cas d’inefficacité ou de contre-indication aux traitements précédents. Conformément aux AMM respectives, la carbamazépine n’est pas citée dans les guidelines nord-américaines, mais est recommandée par les sociétés psychiatriques européennes .

Et pour terminer, un lien vers un site qui vous permettra d'accéder à des fiches, médicament par médicament, pour tout savoir sur votre traitement en particulier :

Fiches d'information sur les psychotropes (cliquez ici)

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Coquelicot, administratrice

Bipote · Last edited by Bipote on Tue 2 Mar 2010 - 19:35; edited 3 times in total

http://www.psycom75.org/htmetphp/pagePublications.php

Les guide des médicaments psychotropes Psychiatrie et santé mentale, Édité par le Réseau PIC et le Psycom75.

Les médicaments psychotropes
Les médicaments psychotropes, guide d’information. Recommandations pour la prise en charge thérapique, les médicaments psychotropes, la surveillance d’un traitement à effet psychotrope, les précautions à observer, dépendance et sevrage.
Famille des antidépresseurs
- Citalopram (Seropram®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Escitalopram (Seroplex®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Fluoxétine
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Mirtazapine (Norset®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Paroxétine
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Sertraline (Zoloft®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Venlafaxine (Effexor®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
Famille des antiparkinsoniens
- Antiparkinsoniens (dits Correcteurs)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
Famille des antipsychotiques
- Amisulpride (Solian®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Aripiprazole (Abilify®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Clozapine (Leponex®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Olanzapine (Zyprexa®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Rispéridone (Risperdal®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Rispéridone à libération prolongée (RisperdalConsta-LP™)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Conservation. Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
Famille des benzodiazépines
- Anxiolytiques
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Hypnotiques
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Zolpidem (Stilnox®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Zopiclone (Imovane®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
Famille des neuroleptiques conventionnels
- Halopéridol (Haldol®), Halopéridol decanoate (Haldol decanoas®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Neuroleptiques d’action prolongée (NAP)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Zuclopenthixol (Clopixol®), Flupentixol (Fluanxol®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
Famille des normothymiques
- Divalproate de sodium (Depakote®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Sels de Lithium (Teralithe®, Teralithe-LP®, Neurolithium®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
Famille des phénothiazines
- Cyamémazine (Tercian®), Lévomépromazine (Nozinan®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?
- Loxapine (Loxapac®)
  Fiche signalétique. Quel bénéfice pouvez-vous attendre de votre médicament ? Comment prendre votre médicament ? Combien de temps prendre le traitement ? Que faire en cas d’oubli d’une prise ? Quels effets indésirables peuvent apparaître ? Que surveiller pendant le traitement ? Quelles précautions observer ?

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"On ne peut arrêter le flot des vagues mais on peut apprendre à surfer." Jon Kabat-Zinn (2004)

Bipote

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Comprendre les médicaments psychotropes

Cette collection de livrets aide à comprendre les médicaments psychotropes et à faire des choix à ce sujet. Chaque livret décrit les utilisations, les types et les noms des médicaments, ainsi que leurs effets et leur rôle dans le traitement des problèmes de santé mentale.
Ces livrets peuvent servir à :

aider les gens à discuter de leur médicament avec leur médecin et à jouer un rôle plus actif dans la prise de décisions concernant leur traitement ;
aider les membres de la famille et les amis à comprendre l’utilisation de ces médicaments et leurs effets sur les personnes qui les prennent.

Chaque livret répond notamment aux questions suivantes :

Comment les médicaments agissent-ils ?
Pendant combien de temps devrais-je les prendre ?
Ces médicaments engendrent-ils une dépendance ?
Comment puis-je réduire ma dose ou cesser d’en prendre ?
Interagissent-ils avec d’autres médicaments ?
Que se passe-t-il si je fume ou si je bois du café ou de l’alcool pendant que je prends ces médicaments ?
Que se passe-t-il si je prends des drogues de rue en même temps que ces médicaments ?
Puis-je conduire un véhicule en toute sécurité si je prends ces médicaments ?
Les médicaments auront-ils un effet sur ma libido et mes fonctions sexuelles ?
Puis-je prendre ces médicaments en toute sécurité si je suis enceinte ou si j’allaite ?

Livrets faisant partie de cette collection :

source: http://www.camh.net/fr/Care_Treatment/Resources_clients_families_friends/ps…
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